李明辉毕竟和江武相爱相杀了好几年,一眼就看出了江武的心思,走过来说道:“是和手术室的护士闹矛盾了?还是和麻醉科医生闹矛盾了?”
看到江武表情没有任何变化,李明辉又继续问道:“和普外科的医生闹矛盾了?”
这一次,江武眉头抖了抖,脸上不悦的神情更加深沉。
李明辉点点头,用肯定的语气说道:“看来是和普外科医生闹矛盾了。”
“他们懂个屁的腹腔镜,竟然还让我离开手术间,哼!老子做腹腔镜手术的时候,他们还不知道在哪里拉钩子呢!”江武愤然骂道。
原来是上手术台不成,反被普外科医生嘲讽了,怪不得气成这样……苏杰心里有点愧疚,如果是自己带江武医生上台,这种事情就不会发生了。
普外科和急诊科MDT共用一台手术室的事情,对于急诊科来说是足以振奋人心的,但对于普外科来说,可就没那么容易接受了。
毕竟在大部分普外科医生的认知里,这间手术室本来百分之百应该属于他们,现在硬生生分了一半给急诊科,那就是他们吃了大亏,被急诊科占了便宜。
这种时候,江武还在普外科的手术台附近乱晃,也难免会引起他们的不满,觉得江武这种行为就是典型的占了便宜还卖乖。
不过此时不是说这些事情的时候,苏杰带着江武找了个地方坐下,然后拿出手机,把之前拍的老人的病历翻给江武看,同时简单的把事情经过说给了江武听。
江武听完,脸上不悦神情褪去,取而代之的是一份凝重。
他仔细的看着苏杰手机里的病历照片,不时放大照片,观察细节。
当看完所有的病历照片后,他沉思了良久,然后说道:“手术不能拖了,必须赶紧做,老年患者老年人抵抗力低,加上血管、淋巴常有退行性改变,阑尾壁薄,血管硬化,阑尾发炎后容易发生坏死、穿孔。”
“再加上大网膜已萎缩,阑尾穿孔后炎症不易局限,易形成化脓性腹膜炎。”
苏杰点头:“我也是这么想的,但手术室麻醉科那边必须要我们给出一个可行的治疗方案,不然他们没办法给病人麻醉手术。”
江武说:“也不能怪他们,一年前的那台高龄患者腹腔镜阑尾炎手术我关注过,虽然后来医院在外科楼大门口拉了横幅,但宣传也仅限于院内了,霸都的医疗圈内这件事甚至都不是很出名。”
“究其原因,去年那台手术其实最后做的不是很理想,老人阑尾是切除了,但术中好几次意外情况突发,麻醉时间延长,创伤增大,术中险些就转成开腹。”
“最后手术虽然勉强完成,但腹腔镜手术的意义荡然无存,病人术后也出现了好几种并发症,预后并不理想。”
李明辉点头,附议道:“那个病人应该没挺过去年冬天,虽然老年人大部分都有心脑血管疾病,冬天气温寒冷,血管收缩,对于他们的伤害很大。”
“当谁又能保证,和年初的那台手术没关系呢?”
听到这里,苏杰忍不住叹了一口气,身为挂哔,他虽然动手能力极强,但眼界还是局限于身份,在遇到一些真正的难题时,容易陷入毫无头绪的窘境中。
比如,在他的理解中,腹腔镜就已经是微创的极限了。
去年年初的高龄腹腔镜阑尾炎切除术,不管是术者的选择,还是病人的术前准备,肯定都是做到了极致,普外科和手术室、麻醉科才会下定决心,挑战这台手术的。
可最后的结果,依然不能让人满意。
那么现在。
病人的情况比之前的更加恶劣,说他现在的身体是百岁老人的状态也不为过。
而准备的时间,则更加紧迫,如果可以,病人最好现在就应该推进手术室。
所以。
这样的情况下,真的能找到更好的手术方案吗?
这世上真的还有比腹腔镜更加极致的微创吗?
苏杰把充满希冀的目光看向江武。
“江武老师,那现在还有办法吗?”
江武想了想,说道:“当然有!”
“单孔腹腔镜阑尾炎切除术。”
“去年年初时,我就向普外科推荐了这种手术方案,可缪主任没有同意,现在是时候向他们证明,这才是最佳的高龄患者手术的方案!”
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