压,孩子却四肢瘫软,没有一点好转的迹象。
“准备用物,床旁开胸!”近二十分钟了,效果还是不理想,简空做了决定。
床旁开胸,行胸内心脏按压。二线医生也赶了过来,三人交替着按,又用了肾上腺素、碳酸氢钠、阿托品、糖钙等许多种药物,一个小时多,患儿的心率终于逐渐恢复到140次/分左右。
又给了头枕冰袋降颅温、控温毯控肛温,甘露醇减轻脑水肿。可心率虽恢复,血压却始终不能维持。
“建体外循环吧。”简空心里叹气,如今只能一步一步看着来了。在主动脉、右心房分别插管,开始行床旁体外循环辅助。
已经早上八点,正常上班时间,儿外主任老李和心外主任老杨也都闻迅过来了。
体外循环3小时后,简空停了机器,拔掉了插管,患儿心率血压都可恢复。
大家松了一口气,简空却觉得无奈,真正是尽人事听天命的感觉。
她在电脑上开了一堆的医嘱,交待了一些注意事项,也没走,坐在一边闭着眼休息。
也不知道过了多久,有护士轻轻碰了碰她,“空主任。”
“怎么了?”她并没睡着,睁开眼。
“患儿尿少,然后早上急查的血结果也回来了,你要不要看看。”
简空接过报告,又去床边看了看,患儿全身肿胀。“请肾内科急会诊。”
肾内科的医生过来后,简空也没多说什么,“给这孩子做个腹膜透析。”她几乎命令道。
下午,孩子各方面一直维持尚可,简空才回办公室睡了会,胥夜下班,做好饭来到她办公室时她还睡着,“简空,起来吃饭。”他轻唤道。
简空懵懵懂懂坐起身,胥夜心疼的把饭菜一口一口喂给她,可没吃几口她就接到电话,说那个孩子四肢出现抖动。
她只好又去了PICU病房,对症处理后,患儿却再次出现心率、血压骤降,紧急给予胸内心脏按压,多种药物静脉推注。然后近天亮,又是一次心率和血压骤降……
一直到第五天,几乎每天都要来几次。
查完房后,老马,老李还有老杨加上简空,大家讨论决定尝试床旁关胸,要不然引起继发感染同样也会要了这孩子的命。
“空主任,有平台联系想要采访你,你看…”关胸操作前,老李和简空说。
“没心情。”简空烦躁的拒绝,她是真的累,几天几夜没睡过好觉,而抢救比手术还要熬人,需要在极短时间里做出判断和处理。
冲洗、缝合,关胸过程很顺利,可没多久心率和血压就无法再维持,给了大剂量血管活性药物持续泵入和肾上腺素等静脉推注,都没什么效果。
简空只能再次打开胸腔……
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